+90 (242) 323 55 11 WhatsApp: 0552 310 57 11
Sinanoğlu Cad. No: 29/1 Muratpaşa / Antalya
Tiroid & Boyun

Gebede ve Çocukta Tiroid Nodülü, Tiroid Kan Testleri ve Hormon Tedavisi

Gebelik ve çocukluk döneminde saptanan tiroid nodüllerinde güvenli tanı, TSH/T3/T4/Tiroglobulin kan testleri, tiroid hormon tedavisi ve radyoaktif iyot (atom) tedavisi rehberi.

Prof. Dr. Aykut Recep Aktaş Yazar & Klinik Onay: Prof. Dr. Aykut Recep Aktaş (Girişimsel Radyoloji Uzmanı)
Hekim Onaylı Klinik Rehber
Gebede ve Çocukta Tiroid Nodülü, Tiroid Kan Testleri ve Hormon Tedavisi

Gebelik ve Tiroid Nodülleri

Değerlendirme genellikle gebe olmayan kadınlarla aynıdır.

Hamile kişide nodül, normal TSH veya hipotiroidi varsa; ince iğne aspirasyonu yapılmalıdır

TSH normal aralığın altındaysa, FNA olabilir.

Hamilelik ve emzirme durması sona erene kadar ertelendi.

Sonra nodülün değerini değerlendirmek için I-123 taraması yapılabilir.

TSH bastırılmış halde kalırsa işlev.

Bir nodül papiller tiroid kanseri ise ve önemli ölçüde büyürse

veya lenf bezlerine yayılma şüphesi varsa, ameliyat

değerlendirilebilir. Büyümediğinde veya lenfte yayılmadıysa

düğümler veya gebeliğin ikinci yarısında keşfedilirse,

cerrahi genellikle ertelenebilir.

FNA sonucu papiller tiroid kanser için şüphe gösteriyorsa

hamilelik sırasında TSH'yi 0,1 ila 1,0 arasında tutun.

Çocuklar ve Gençler: Tiroid Nodülleri veTiroid kanseri

Tiroid nodülü olan çocukların ve gençlerin basamakları ve bakımı veya Tiroid kanseri büyük oranda erişkininkine benzer gençlerde tiroid kanseri lenf düğümlerine veya ötesine yayılması yetişkinlerde olduğundan daha yaygın olsa da prognoz iyidir.

Tiroid Kan Testlerini Anlamak

Tedavinizden sonraki ilk yıl boyunca doktorunuz

sağda olduğunuzdan emin olmak için birkaç kez kan testleri yapın

tiroid hormon replasmanının dozu.

Kan testi ayrıca kalıcı veya tekrarlayan izlemelere yardımcı olur

İlk yıldan sonra doktorunuz daha az kan testi isteyebilir.

Tiroid hormonunun dozajını etkileyebilecek olaylar arasında

yerine kilo kaybı veya kaybı, hamilelik ve menopoz.

Ancak, genellikle uzun süre aynı dozda olacaksınız

Farklılaşmış Tiroid Kanseri.

Üç ana kan testi vardır:

• Tiroid Uyarıcı Hormon (TSH). Yukarıdaki bölüme bakınız

Tiroid hormon replasman tedavisi üzerinde.

• Thyroglobulin (Tg): Thyroglobulin, tarafından üretilen bir proteindir.

tiroid hücreleri (hem normal hem de kanserli hücreler). Sonra

Tiroid bezinin çıkarılması, Tiroglobülin olarak kullanılabilir

"kanser marker" Numarası mümkün olduğu kadar düşük olmalıdır.

Bazen bu "tespit edilemez" olarak adlandırılır. Ameliyatınızdan sonra

ve RAI, Tg numarasının aylar veya yıllar sürebilir

sıfıra in ya da tespit edilemez.

Pozitif bir Tg testi tiroid hücrelerinin normal veya normal olduğunu gösterir.

kanserli, hala vücudunuzda mevcut. Bağlı olarak

Kanınızdaki Tg seviyesini doktorunuz izlemek isteyebilir

diğer testler veya taramalarla daha yakından ve / veya reçete yazıyorsanız

RAI almadıysanız, Tg seviyeniz muhtemelen

saptanabilir. Bunun nedeni, bazı kalıntı tiroid dokusunun neredeyse

Ameliyattan sonra daima boynunuzda kalır. Eğer olsaydı

tiroidektomi yerine lobektomi, kalan lobunuz

neredeyse kesinlikle Tg üretecek. Ancak, yine de yararlı

Tg seviyelerini zamanla takip et. Tg seviyeleri artarsa,

Zaman zaman doktorunuz ne çağrılabileceğini önerebilir.

bir "uyarılmış Tg" ölçümü. Bu, TSH’niz olduğu anlamına gelir

yükseltilmiş, tiroid hormonundan çekilerek veya

ilaç Tirojen enjeksiyonları ve sonra Tg

ölçtü. Thyroglobulin testi ne zaman daha doğru olabilir

TSH seviyen yükselmiş.

• Anti-tiroglobulin anti-vücutlar (TgAb): Bazı insanlar

anti-tirogloblin antikorları üretir. Bunlar zararlı değil.

Ancak, Tg değerinin güvenilirliğini maskelemektedir. Eğer sen

kalıcı veya tekrarlayan hastalık. Bazen antikorlar

Her zaman olmasa da, zamanla kaybolur.

Yukarıda açıklanan bu testlere ek olarak, bazı doktorlar

Serbest T4'ün ölçülmesini tavsiye eder. Eğer öyleyse, bunu tartış

Medüller Tiroid Kanseri

Medüller tiroid kanserli kişilerde düzenli kan testleri

kalsitonin ve CEA seviyelerini ve bunun üzerindeki değişiklikleri ölçecek

Anaplastik Tiroid Kanseri

Anaplastik tiroid kanseri olan kişiler için

Tiroid bezi çıkarıldı, TSH için kan testi izliyor

TSH normal aralıkta.

Hipoparatiroidizm Varsa

Sırasında paratiroid kaybı veya hasarı yaşadıysanız

tiroid cerrahisi, uygun kalsiyum seviyelerini koruyarak bir

devam eden endişe. Kan kalsiyum seviyelerine sahip olacaksın

izlenir ve daha fazla talimat alırsınız.

İlaç: tiroid hormonu

Tiroidiniz cerrahi olarak çıkarıldıysa, hayat boyu tiroid

hormon replasman tedavisi (levotiroksin - T4) alacaksınız.

• Medüller veya anaplastik tiroid kanseriniz varsa,

tiroid uyarıcı hormonunuzu korumak için bir doz alacaksınız

(TSH) normal aralıkta.

• Papiller, foliküler, Hurthle hücresi veya biri varsa

çeşitleri, tiroid hormon replasman dozunuz

Kalıcı veya tekrarlayan hastalık riski için bireye özel bir TSH seviyesi  belirlenecektir.

Tiroid hormon replasmanı dozu uygun olduğundan emin olmak için düzenli aralıklarla kan testleri yapılır.

Düşük Riskli Hastalar:

2015 Amerikan Tiroid

Yönergelerine göre, başlangıçtaki TSH seviyesi genellikle 0,5 ila 2,0 mU / L'dir;

normal aralık dahilinde. Bazı hastalar için amaç 0,1

düşük ucunun hemen altında veya yakınında olan 0,5 mU / L’ye

Bu düşük TSH hedefi zaman içinde değişebilir

tedaviye verilen cevaba göre, 0.5 ila 2.0 mU / L.

- Orta Riskli Hastalar:

0.5 mU / L. Bu hedef, içindeki bir seviyeye değişebilir

Normal bir cevap için mükemmel bir yanıt varsa

• Yüksek Riskli Hastalar:

Doz yeterince yüksek olacaktır

Tiroid uyarıcı hormonu (TSH) aşağıdaki

tanı konmamış bir kişi için normal olan aralık

tiroid kanseri. Amaç kanserin büyümesini önlemektir

hücrelere esansiyel tiroid hormonu sağlarken

vücut. İlk başta, TSH’niz muhtemelen

0,1 mU / L'nin altında. Seviye daha sonra 0.1 ile 0.5 arasında değişebilir,

Vücudunuzun tedaviye yanıtına bağlı olarak.

• Reçetelerinizi nereden alıyorsanız, daima

emin olmak için aldığınızda haplarınızı kontrol edin

Doktorunuzun önerdiği şeyi alıyorsanız.

reçeteler, sadece levothyroxine değil.

• Levothyroxine sentetik için farmasötik adıdır

tedavi edilmiş kişiler için reçete edilen tiroid hormonu

Tiroid kanseri için. Birkaç marka sentetik

levotiroksin müstahzarları şu anda mevcuttur.

Bu ilaçların tümü sentetik levotiroksindir,

Üretim süreçleri, aynı değil dolgu maddeleri ve boyalar. Bu farklılıklar emilimini etkileyebilir

• Bu nedenle tiroid kanseri uzmanı doktorlar

tiroid kanseri hastalarının sürekli olarak alınmasını tavsiye etmek

aynı üreticiden levothyroxine. Gerekirse

nedense üreticileri değiştirmek, sahip olmalıdır

TSH, çünkü 6-8 hafta sonra tiroid düzeyleri kontrol edin

değişmiş olabilir ve artık önerilen düzeyde olmayabilir

• Unutulmaması gereken bir başka nokta, levotiroksinin

özellikle oda sıcaklığının üzerindeyse, sıcaklığa duyarlı.

Yerel bir eczaneden hapları almak, sıcaklığın önlenmesine yardımcı olur

• levothyroxine haplarınızı sıcaktan, nemden uzak tutun,

ve ışık. Hava sıcak veya güneşli olduğunda,

park etmiş bir arabada bekletmeyin, çünkü çok sıcak olabilir.

seyahat ederken, haplarınızın ısıya maruz kalmamasına dikkat edin.

• Her gün aynı anda levothyroxine alınız.

Çoğu insan ilk hapını sabah aç karnına alır

Bu doğru emilim sağlayacaktır, çünkü gıdalar, mineraller,

vitaminler ve diğer ilaçlar emilimi engelleyebilir.

• Levotiroksininizi aldıktan sonra ayrıca

Kalsiyum takviyesi almadan önce yaklaşık 4 saat beklersiniz

ve / veya demir içeren vitaminler. Diğer ilaçlar olabilir

l• Eczacınıza verilen bilgileri okuyun ve

belirtilerinizden herhangi birini yaşarsanız doktorunuzla

• Tiroidektominizi takiben bir veya daha fazla doz alabilir

Sizin için doğru olan dozaj seviyesini bulmak için değişiklikler yapılabilir.

Radyoaktif İyot (RAI) Tedavisi

Radyoaktif iyot alabilirsiniz (ayrıca radyoiyot olarak da bilinir,

Ameliyattan birkaç hafta sonra (I-131 veya RAI) kalan papiller veya foliküler tiroid kanseri hücreleri veya normal ortadan kaldırmak için

Cerrahın kaldıramadığı tiroid dokusu. Ablasyonda vücudun diğer bölgelerine yayılmış olabilecek herhangi bir tiroid kanseri hücresini ortadan kaldırmayı amaçlar.

Normal tiroid dokusunun kalıntılarını ortadan kaldırmak

olası nüks için devam eden izleme yapmak daha kolaydır.

RAI sağkalım oranlarını arttırdığı da gösterilmiştir.

kanser boyun veya vücudun diğer bölgelerine yayıldı.

RAI'nin önerilip önerilmeyeceği kesin olarak

tümör evrelemesinde ve risk düzeyinde rol oynayan faktörler.

Doktorunuz faydaları ve riskleri sizinle tartışacaktır. RAI

genellikle düşük riskli hastalar için önerilmez.

RAI tedavinizin bir parçası ise, muhtemelen alacaksınız

Ameliyattan 3 ila 6 hafta sonra, RAI, bir veya daha fazla kapsül (hap) veya bir sıvı şeklindedir.

RAİ çalışıyor çünkü tiroid bezi iyot gerektiriyor ve onu absorbe ediyor

RAI'yi yutduğunuzda (izotop I-131), kan dolaşımınızdan tiroid dokunuza gider.

Radyasyon hem kanserli hem de normal tiroid hücrelerini yok ediyor

Tiroid hücreleri, vücudunuzun geri kalanında en az düzeyde etki eder.

I-131'in dozu milikürilerle ölçülür.

Kalan doku İçin doz 30 miliküriden 100'e kadar değişebilir.

Bazen doz daha kapsamlı hastalığı olan insanlar için daha yüksektir (100 ila 200 miliküri)

Ayrıca, RAI'nin alerjik hastalarda genellikle güvenli olduğunu belirtmek gerekir.

Deniz ürünleri veya X-ışını kontrast boyalarına karşı, çünkü alerji

genellikle protein veya içeren bileşikten kaynaklanır

iyot, iyot değil, ayrıca iyot miktarı

RAI, diğer kaynaklardaki iyot ile karşılaştırıldığında çok küçüktür.

TSH Seviyenizi Yükseltme

TSH seviyeniz (tiroid uyarıcı hormon veya tirotropin)

RAI tedavisi için normal aralığın çok üstünde olmalıdır

En etkili Bunun nedeni TSH'nin tiroid dokusunu uyarmasıdır.

RAI de dahil olmak üzere iyot almak için hem normal hem de kanserlidir.

TSH seviyenizi arttırmanın bir başka nedeni de tiroid kanseri varlığı olup

normal tiroid hücrelerinin yanında iyot almazlar.

RAİ tedavisinden önce TSH seviyenizi artırınca,

kanser hücreleri RAİ'yi daha iyi emer.

TSH seviyenizi arttırmanın iki yolu vardır. İki yol

eşit derecede etkilidirler.

1. Tiroid Hormonunun Değiştirilmesi İle Çekilme: Siz

bir süre için tiroid hormon replasman hapları almayı bırakırsınız

RAI'den 3 ila 6 hafta önce. Hapları almayı bırakırsanız

TSH’niz, 30’un üstüne veya üstüne çıkacak

normal aralığın sonu. Önemli olan

hipotiroid olmak. Muhtemelen semptomlarını hissedeceksiniz

2. Thyrogen® Enjeksiyonları: Thyrogen® markasıdır.

tirotropin alfa (rhTSH), rekombinant insan TSH. Kabul, alma

RAI den birkaç gün önce bu ilacın enjekte edilmesi,

TSH seviyesi artırır. Bu nedenle haftalarca hipotiroidizm yaşamak zorunda kalmazsınız.

Hipotiroidi Olmak Nasıl Hissedebilir?

Tiroid Hormon Replasmanından Çekilme

Seçenek 1 sonuçlanan hipotiroidi hali rağmen

(çekilme) geçicidir, birkaç hafta sürer, birine neden olabilir

veya daha fazla semptom. Bunlar yorgunluk, kilo alımı,

uyku hali, kabızlık, kas ağrıları, düşük konsantrasyon,

Depresyona benzeyen duygusal değişiklikler ve diğerleri. Bazı

insanlar hafif semptomlar yaşarlar. Diğer insanlar deneyim

Şiddetli belirtiler.

Semptomları azaltmak için tiroid hormonundan çekilme sırasında

hipotiroidizm konusunda doktorunuz kısa etkili bir ilaç verebilir

Birkaç hafta Cytomel ™ (T3) adı verilen tiroid hormonu.

Yaklaşık 2 hafta önce almayı bırakmanız gerekecek.

RAI tedavisi için TSH seviyenizin yeterince yüksek olduğundan emin olmak gerekir.

Thyrogen® giderek daha fazla kullanılmaktadır, böylece hastalar hipotiroidizm yaşamazlar.

Tedavi Öncesi Tarama:

• Bu taramanın amacı kalan tiroid dokusu veya tiroid kanseri olan yerlerin net belirlenmesidir.

Bu taramanın sonuçları doktorunuzun radyoaktif iyotun uygun ablasyon dozajını belirlemesine yardımcı olmak için kullanılır

• Bu tarama için çok küçük bir doz yutmalısınız.

radyoiyot, I-131 veya başka bir form, I-123.

Tedavi Öncesi Ultrason:

Bazı hastalar için hazırlanırken ultrason yapılabilir.

RAI için doktorunuzun uygun dozu belirlemesine yardımcı olmak için.

Kısa vadeli düşük iyot diyeti papiller veya foliküler tiroid kanser veya varyantlarından biri için

radyoaktif iyot almak​ hazırlanmanın bir başka parçasıdır.

Amerikan Tiroid Derneği tarafından önerilen diyet radyoaktif iyot tedavisi etkinliğini artırır.

• Bu diyet, RAI den yaklaşık 1-2 hafta önce

ve daha sonra yaklaşık 1-2 gün.

• Bu diyet düzenli iyot tüketiminizi azaltır, böylece

Radyoaktif iyot tedavisi için verildiğinde, herhangi bir

kalan tiroid hücreleri, tiroid kanseri hücreleri de dahil olmak üzere

İyot için “aç” kalır. Bu hücreler daha sonra onları yok edecek radyoaktif iyot  daha kolay emecektir.

• Düşük iyot diyeti diyetinde 50 mikrogram/gün iyot diyeti vardır.

İyot oranı düşüktür, “iyot yok” değildir. İyot ilişkili değildir.

Sodyum için, bu yüzden bu diyet “düşük sodyumlu” bir diyetten farklıdır.

İyot için önerilen normal günlük 150

• Tükettiğiniz yiyecek ve içeceklerde

her gün 50 mikrogramdan daha az olan iyot olmalıdır.

Bu Yiyeceklerden ve Malzemelerden Kaçının

• İyotlu tuz, deniz tuzu ve iyotlu tuz içeren yiyecekler

• İrlanda yosunu, agar-agar dahil olmak üzere deniz ürünleri ve deniz ürünleri,

aljin, aljinat ve nori

• Yumurta sarısı veya tam yumurta veya tam yumurta içeren yiyecekler

• İyotlu / iyotlu hamurlu unlu mamuller veya

yüksek iyotlu bileşenler. Düşük iyotlu maddeler iyi.

• Kırmızı Boya # 3, eritrosin (veya Avrupa'da E127)

• Çikolatanın çoğu (süt içeriği nedeniyle). Kakao tozu ve

bazı koyu çikolatalara izin verilir

• Soya fasulyesi ve soya fasulyesi ürünleri (ancak soya yağına izin verilir)

• İyot içeren vitaminler ve besin takviyeleri

• İyot veya kırmızı boya içeren bir ilaç kullanıyorsanız

İzin Verilen Yiyecekler ve Malzemeler

• Taze meyve ve sebzeler, tuzsuz fındık ve kuruyemiş

yumurta akı, taze et (enjekte edilmemiş su sağlamaz)

bazı diyetler alımı günde 6 ons, tahıllar ve tahıllarda sınırlar

iyot içermeyen ürünler (bazı diyetler 4 ile sınırlıdır)

günde porsiyon), yüksek iyot içerikli makarna

• Şeker, jöle, reçel, bal, akçaağaç şurubu, karabiber, taze veya

kurutulmuş bitki ve baharatlar, tüm bitkisel yağlar (soya yağı dahil),

• Sodalar (Avrupa'da Kırmızı Boya # 3 veya E127 hariç), kola, diyet

kola, hazır kahve, hazır olmayan çay, bira, şarap, diğer

alkollü içecekler, limonata, meyve suları

• Tüm paketlenmiş yiyecekler üzerindeki içerik listesini okuyun. İle kontrol edin

Doktorunuza aldığınız herhangi bir ilaç hakkında.

Sodyumun bir sorun olmadığını unutmayın. Kaçınılması gereken şey

Yaygın olarak kullanılan iyotlu tuzda bulunan iyot ilavesini,

özellikle işlenmiş gıdalarda.

Diyette işlenmiş yiyeceklerden uzak durulması tercih edilir.

mümkün, çünkü gıda üreticilerinin

iyot içeriği. Bu nedenle, eğer tuz listelenen bir bileşen ise,

iyotlu mu yoksa iyotsuz mu olduğunu bilmek mümkün değil. Bu

doğal olarak tuzsuz sodyum içeren yiyecekler için geçerli değildir

Düşük iyotluyken yiyebileceğiniz birçok yiyecek var.

diyet. Taze yemekler kullanarak kendiniz yemek pişirmek iyi bir fikirdir.

meyveler, sebzeler ve işlenmemiş etler dahil olmak üzere malzemeler.

RAI'nizi Almadan Kısa Bir Süreden Önce

Bazı doktorlar rutin olarak mide bulantısı önleyici ilaçları

RAI'yi aldınız. Bunun nedeni bazı insanların yaşadığı

bulantı I-131 tedavisini aldıktan sonraki ilk gün. Ayrıca

Rutin olarak verilmezse, mide bulantısı önleyici ilaçlar isteyin.

RAI'den Sonra - Hastanede veya Evde

RAI tedavi dozunuzu aldıktan sonra size gönderilebilir

Derhal evdeyseniz, hastanede bir kişi kalabilir ya da

aldığınız doz gibi faktörlere bağlı olarak daha fazla gün.

Bazı merkezlerde, hastalar RAİ aldıktan sonra birkaç saat kalabilirler

ve sonra aynı gün eve gidelim.

Merkeziniz, size hakkında yazılı bilgi verebilir.

serbest bırakılması için kurallar. Ev koşullarınız, örneğin

evde bir bebek veya küçük bir çocuk olup olmadığını etkileyebilir

Bir günlüğüne eve gitme ya da hastanede yatma kararı

tedavi dozunuzdan sonra veya daha fazlası.

Kalan tiroid dokusu tarafından alınmayan RAİ

terleme, tükürük, dışkı yoluyla vücuttan atılır,

ve idrar. RAI'den gelen çoğu radyasyon yaklaşık bir haftada biter.

Doktorunuza tükürük bezlerinizi korumanın yolları hakkında bilgi isteyin,

bu da RAI'yi emer. Şeker içermeyen limon şekeri veya bazı yiyecekleri yemek. Doktorunuz olacak

ne yapacağınız ve ne zaman yapacağınızla ilgili talimatlar. Nasıl yapılacağını da sor

içmek için çok sıvı.

RAI Sonrası Günlerde İpuçları ve Önlemler

İş arkadaşlarınız ve diğer insanların gereksiz yere

radyasyona maruz kalmaması için .

Hastanede veya Evde İzolasyon Yaparken

• Hastane odanızda kapı kapalı radyasyon güvenliği ile izole edilinceye kadar kalacaksınız.

• İlaç kullanıyorsanız, lütfen doktorunuza bildirin.

• Büyük olasılıkla düşük iyot diyetinde kalacaksınız. Eğer

hastane gibi düşük iyotlu yiyecekler getirmeyi düşünün.

meyve ve tuzsuz kuruyemişler, hastane yemeklerinde

bazı yüksek iyotlu gıdalar. Hastanede hiç kimse olmayabilir

seçimler. Kaşer, vejeteryan veya

diyabetik diyetler. Yemekler ve yemek kapları kalacak

Oda yanınızda, muhtemelen plastik torbalara yerleştirilmek üzere.

• bazı okuma materyalleri getirmek isteyebilirsiniz

geride bırakılabilecek gazeteler veya dergiler. Hastane

Oda muhtemelen bir televizyon olacak.

• Gözlüklerinizi, kontak lenslerinizi veya kişisel

tıbbi olarak ilgili teçhizat. Gibi öğeler getirmeyin

dizüstü bilgisayar, kirlenmiş olabilir ve

Daha sonraki bir tarihte almak için hastanede kalmak zorundasınız.

• RAI'den sonra fiziksel olarak acı verici olmamasına rağmen izole olmak yalnız ve duygusal olarak kötü hissettirebilir.

• Hemşireniz sizi sık sık telefonla arayacak veya

nasıl olduğunuzu değerlendirmek için dahili telefon kullanacaktır.

• Kendi kıyafetlerinizi kirletmemek için

terleme sırasında bir hastane elbisesi ve terlik giyin

• Size sıvı alımı ile ilgili talimatlar verilebilir.

• Zayıflamak için müshil almanız tavsiye edilebilir.

intestinal sisteminize radyasyona maruz kalma miktarı.

• Saçınızı sık sık yıkamanız ve yıkanmanız istenebilir.

terleme yoluyla atılan radyasyonun giderilmesine yardımcı olur.

Eve Yolculuk ve Evde Ne Zaman

• Herkes hariç en az 3 metre uzakta kalın.

her gün 1 saatten az olan kısa süreler için

Bu mesafeden küçük çocuklardan veya hamile kadınlardan 8 gün boyunca uzak durun.

Evcil hayvanlarla olan mesafenizi de koruyun.

yakın temastan kaçınmak için Gün sayısı bağlıdır

Bir otomobilde veya halka açık bir yerde yanına oturmayın.

Ayrı bir odada veya herhangi bir kişiden en az 6 fit uzakta uyuyun.

Ayrı banyo havluları kullanın ve bunları yıkayın ve

bir hafta boyunca ayrı iç çamaşırları.

Ayrı yemek kapları veya tek kullanımlık yemek kapları kullanın.

Bir hafta boyunca yemek kaplarını ayrı olarak yıkayın. Hazırlamayın

başkaları için yiyecek. • Lavaboyu ve küveti kullandıktan sonra iyice durulayın. Duş

her gün. • Her seferinde ellerinizi sabun ve bol suyla yıkayın.

Her kullanışınızda tuvaleti yıkayın ve klozet kapağını yıkayın.

bir hafta boyunca idrar sıçraması idrar yaparken erkekler oturmalı

Tedaviden sonra hamileliğe başlama (genellikle en az iki

erkekler için aylar ve kadınlar için 6 ila 12 aylar). •

Emziriyorsanız, daha önce kesilmelidir

RAI alır ve devam ettirilmemelidir. Ancak,

emzirme sonraki doğumlardan sonra yapılabilir.

Eğer uçakla veya başka bir ulaşımla seyahat etmeniz gerekiyorsa

RAI’yi almak, bir bilgi kartı veya

doktorunuzdan açıklama alın  Bunun nedeni, havaalanları, otobüs ve

tren istasyonları, çöp toplama siteleri ve bazı uluslararası

Sınırlar ve bazı binalarda düşük radyasyon seviyelerini tespit edebilir.

RAI alma Kartı veya mektubu en az 3 ay sonra yanınızda taşıyın

RAI Sonrası Evde Diş Bakımı

• RAI sonrası takip bakımı, nötralize edilmesi için önemlidir.

tükürüğünüzün asitliği değişti.

• Tat veya tükürükte herhangi bir değişiklik olduğunu fark ettiğinizde, kullanmayı bırakın

ticari diş macunları ve gargaralar ve alkol, fenol veya alkol içermeyen ultrasoft diş macunları ve gargaralar ile değiştirilir veya

beyazlatıcı ajanlar.

• Ticari ürünlere iyi bir alternatif:

ovalama maddesi ve su ile karıştırılmış kabartma tozu olarak kullanın.

gargara - günde 4-5 kez kullanılır. Gargara için karıştırın

bir ons tatlı kaşığı 10 ons su ile kabartma tozu.

• Her gün diş ipi kullanmak önemlidir.

Tedavi Sonrası Tarama

RAI tedavisinden sonraki 2 ila 10 gün arasında

tüm vücut taraması (WBS), ayrıca I-131 taraması olarak da bilinir.

bu taramanın hastanenin nükleer tıp bölümünde olur

• Bu tarama genellikle 30 dakika ile bir saat arasında sürer.

• Tamamen giyinik olacaksınız. Hala dar bir yatakta kalacaksın

tarayıcıda yavaşça hareket eder, aksi takdirde tarayıcı

• Bazı merkezlerde nükleer tıp doktoru sizinle görüşür.

taramadan sonra. Veya sonuçları cihazınızdan alabilirsiniz.

• Neredeyse herkesin (insanların% 98'i) taramada küçük bir

Tiroid dokusu miktarı kalabilir. Tiroid her küçük parçasını çıkarmak cerrahlar için zor

.Nükleer tıp raporu buna “boyundaki normal alım” olarak atıfta bulunabilir.

Ayrıca taramada  tükürük bezlerinde sindirim yolunda tutulum olabilir.

• Bu tarama aynı zamanda kalan tiroid kanseri olduğu yer hakkında bilgi sağlayacaktır.

3 hafta içinde vücudunuzda sadece RAI izleri kalır.

Bununla birlikte, RAI’nın herhangi bir tiroid dokusu üzerinde,  hem kanserli hem de kanserli olmayan dokularda etkileri aylar sürebilir.

Bunun nedeni radyasyonun hücreleri etkilemesidir.

RAİ Tedavisinin Potansiyel Yan Etkileri

RAI tedavisinin yan etkileri şunları içerebilir:

• Boyun bölgesinde yanma hissi veya hassasiyet

• Mide bulantısı ve mide (ve nadiren, kusma)

• Tükrük bezlerinin şişmesi ve hassasiyeti

• Tat değişiklikleri (genellikle geçici)

• Gözyaşı üretiminde azalma

Acı, hassasiyet veya bulantı olursa, bunlar genellikle olur

yakında ve kısa vadeli olun. Ancak, bazen diğer taraf

etkileri daha uzun süre dayanır veya birkaç ay sonrasına kadar gerçekleşmez.

• RAI tedavisi genellikle ciltte hafif metalik bir tada neden olur.

Ağız, yemek yemeyken bile, veya bazı yiyeceklerin şeklini değiştirir

damak zevki. Tat değişiklikleri genellikle yavaş yavaş kaybolur. Ancak,

bazı insanlar birkaç ay boyunca onları deneyimler. Diğerleri rapor

tat değişikliklerinin yok olması ve birkaç hafta tekrar etmesi

RAI'nin Bazı Yan Etkileriyle Başa Çıkmak İçin İpuçları

Bu konulardaki öneriler için doktorunuzla konuşun.

• Boyun bölgenizdeki hassasiyet genellikle

reçetesiz satılan ağrı kesiciler.

• Ağız kuruluğu bazen olur. Belirtiler devam ederse, sorun

doktor, jeller gibi problemi hafifleten ürünler hakkında

ve spreyler. Bazı insanlarda, özellikle yüksek RAI dozlarından sonra,

tükrük bezleri ve dolayısıyla ağız kuruluğu üzerindeki etkileri,

kalıcı ol. Bu, diş çürümesi riskini artırabilir.

Bu nedenle, diş hekiminizi düzenli olarak ziyaret etmeniz önemlidir.

• Kuru gözler görürseniz veya gözyaşı oluşumunu azaltıyorsanız,

bunu doktorunuzla görüşün. Kontakt lens takarsanız, sorun

Doktorunuz ne zamandır giymeyi bırakmalısınız?

• Nadiren tükrük bezleri ve / veya gözyaşı kanalları şişebilir ve

engellendi. Bu durumda, doktorunuza söylemelisiniz

Neyin yardımcı olacağını öğrenmek için hemen.

RAİ'nin Diğer Potansiyel Yan Etkileri

• Kan hücresi sayımında geçici veya kalıcı azalma

ayrıca oluşabilir. Muhtemelen semptomlarla karşılaşmazsınız.

Sayımlar genellikle, en azından normal aralıkta, değilse

Tam tedavi öncesi seviyeleri. Kan testleri birkaç yapılabilir

kan sayımlarınızın olduğundan emin olmak için RAI’den haftalar sonra

• RAI tedavisi gören herkes biraz

Gelecekte bazı diğer kanserlerin gelişme riski daha yüksektir.

Doktorlar genellikle riskin birkaç yıl sonra arttığını kabul ederler.

Tek bir sonra değil, 500-600 milisaniyelik toplam dozlar

• Erkekler için özel endişeler. Büyük kümülatif alan erkekler

RAI dozları daha düşük sperm sayısına sahip olabilir veya nadiren

kısır. Muhtemelen eğer bankacılık spermini doktorunuzla tartışın

tedavi planınızın birden fazla doz içerebilir

• Kadınlar için özel endişeler. Bazı kadınlar olabilir

Tedaviden sonra bir yıla kadar düzensiz dönemler. ATA

yönergeler kadınların hamile kalmaktan kaçınmalarını tavsiye eder

tedaviden sonra bir yıl ila en az 6 ay.

• Teşhis edildiğinde hamileyseniz. Eğer hamile isen

tiroid kanseri teşhisi konulduğunda doktorunuz

Hamileliğinizle ilgili özel talimatlar. Bir kadın kim

hamile veya emziren hiçbir zaman hiçbir zaman RAI almamalıdır

formu (I-123 veya I-131). Hamile kadınların çoğu erteleyebilir

Hamileliğe kadar ameliyat. Ameliyat daha erken gerekiyorsa,

genellikle ikinci trimesterde (22 hafta

gebelik). Ayrıca, hamile kadınlar ile tedavi edilmemelidir

bebeğe kadar dış ışın radyasyonu veya kemoterapi

Her zaman kişisel koşullarınızı tartışmalı ve

doktorunuzla risk faktörleri.

Tetkiklerinizi Değerlendirelim mi?

Mevcut ultrason, MR, tomografi veya patoloji raporlarınızı WhatsApp danışma hattımız üzerinden ileterek Prof. Dr. Aykut Recep Aktaş'tan ameliyatsız tedavi uygunluğu hakkında ön değerlendirme alabilirsiniz.